Эффективность эндовенозной облитерации при лечении заболеваний вен

Всем пациентам в рамках исследования проводили консервативное лечение аппаратом для ЭВЛК, достигнув во всех случаях положительной динамики. Осложнений, связанных с ожогами, инфильтратами, инфекциями, флебитами, тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), не отмечалось.

При анализе результатов лечения заболеваний вен с помощью энодовенозной облитерации отмечено, что уровень интенсивности послеоперационной боли достиг 3,1 + 0,5. Частота преходящих парестезий соответствовала 14 случаям, что составило всего 3,4%. Обнаружение локальных экхимоз всего в 18 случаях, что соответствует 4,3%. Последствия, связанные с тумесцентной анестеззией, гипостезия и локальные экхимозы, в течение 3-х – 5-ти суток проходили. Пигментацию кожи отмечали в единственном случае, сохранившуюся до 3-х месяцев. Случаи тромбоза связаны с 2-мя наблюдениями в форме пристеночного тромба в большой подкожной вене на уровне средней трети бедра. Также в двух случаях отмечено пролабирование тромботического сгустка.

У всех пациентов на 3-и сутки уменьшился диаметр расширенных протоков, а через 4-5 дней отметили регресс начальных жалоб. Через два месяца уменьшение диаметра БПВ достигло полутора раз. В течение отдаленного периода от 3-х до 12-ти месяцев рецидив, связанный с низким вено-венозным рефлюксом наблюдался лишь в 2,5% случаях, при применении в группе склеротерапии.

В группе, для которой применили чрескожную пункционную облитерацию лазером для лечения варикозного расширения вен, не выявлено ни единого случая, связанного с реканализацией перфорантной вены. Если у больных наблюдалась реканализация перфорантных вен, они подвергались повторной склеротерапии, пока не достигали полной облитерации вен. Отмечены положительные воздействия, обусловленные улучшением качества жизни, увеличением работоспособности, уменьшением выраженности существенных жалоб, связанных с основным заболеванием.

Применение РЧО ствола большой и малой подкожных вен в сочетании с пункционной лазерной облитерацией перфорантных вен или флебосклерозированием по методике Foam-Form является эффективным методом лечения пациентов с варикозной болезнью. Данное вмешательство проводится амбулаторно без госпитализации, что способствует значительному сокращению материальных и временных затрат, связанных с лечением этой категории больных.

Оценка заживления язвенного дефекта, через полгода после операции, позволила выявить следующие факторы. Было обследовано 29 пациентов, страдающих язвами, среди которых прослежены отдаленные результаты у 23 человек на период до полугода. Полноценное заживление язв зафиксировано у 16 пациентов. Четырем пациентам через полгода пришлось применить аутодермопластику посредством свободного расщепленного лоскута. Специалисты занимались РЧО и пункционной лазерной облитерацией перфорантных вен, обусловленных инфицированными обширными язвами, а также осуществили хирургическую обработку язвы одновременно с операцией. Благодаря проведенному лечению, а также применению РЧО плюс пункционной лазерной облитерации перфорантных вен удалось добиться двукратного снижения сроков, соответствующих заживлению язвенных дефектов.