Эндовазальная лазерная коагуляция в комплексном лечении варикозной болезни

Замена классических хирургических вмешательств современными малотравматичными технологиями обусловлена частыми послеоперационными осложнениями, а также затянутой послеоперационной реабилитацией, сложной для пациентов, страдающих варикозной болезнью вен. За последнее время отмечается достижение существенных успехов, связанных с лечением этого заболевания, ставших возможными благодаря активному пользованию на практике новыми малоинвазивными методами диагностики и лечения, способствующими селективному удалению патологически измененных вен. 
Несмотря на то, что медицина вооружается разнообразными методами лечения, среди них пока нет радикального, соответствующего различным формам варикозной болезни, не являющегося гарантией от рецидивов, связанных с заболеванием. Помимо этого, кроме радикальности и сниженной травматичности, немаловажно помнить о косметическом результате операции. Благодаря сочетанию нескольких методов, представленных хирургическим и консервативным лечением, зачастую удается добиваться положительных результатов, что отмечают некоторые исследователи. 
Ключевым значением для лечения варикозной болезни, помимо консервативных методов, обладает хирургический метод. В основе современного лечения такой проблемы, как хроническая венозная недостаточность (ХВН), находится пользование минимально инвазивными технологиями, а также эндоскопической техникой, медицинскими лазерами, радиоволнами и криохирургией. Наиболее распространена в течение последнего десятилетия методика, именуемая стволовой склерооблитерацией подкожных вен. 
Среди исследований, опубликованных отечественными и зарубежными авторами, можно обнаружить довольно много информации, связанной с эффективностью лечения варикозной болезни вен нижних конечностей (ВБВНК) с пользованием лазерными технологиями. Однако сегодня пока не существует единых стандартов, касающихся оценки результатов лечения в сочетании с оптимальными параметрами лазерной коагуляции. В данных исследованиях авторы стремятся к совершенствованию методов хирургического лечения ВБВНК благодаря пользованию малоинвазивными методиками.
Для минимизации представленных осложнений традиционная флебэктомия заменяется внедрением новых технологий, например, эндовазальной лазерной коагуляцией подкожных вен. Все больные, включенные в исследование, были подвергнуты оперативному лечению посредством лазерной технологии. Одна нижняя конечность прооперирована у 34 пациентов, две конечности – у 7 пациентов, в общей сложности проведено 48 операций. Во время всех операций проводилась спинномозговая анестезия. 
Накануне операции проводили тщательную маркировку варикозно-измененных притоков и всех несостоятельных перфорантных вен посредством ультразвукового аппарата. На основании изменений, выявленных посредством ультразвукового исследования, 46 пациентам была произведена лазерная коагуляция, соответствующая всему протяжению ствола БПВ, двум пациентам – операция проведена исключительно на голени