Связь между лазером и хирургическим дымом

Во время процедуры, связанной с рассечением тканей, с помощью электрокоагулятора, радиоволнового ножа, лазера или ультразвукового скальпеля, происходит образование побочных газообразных продуктов. Специалисты именуют их дымом, так как мы легко можем его увидеть или даже ощутить запах. Дым, образующийся при лазерных процедурах, состоит из многочисленных веществ, от бензенов до формальдегидов, от акролеинов до цианида водорода. 

Наличие подобных веществ свойственно дыму как СО2-лазеров, так и неодимовых лазеров (Nd:YAG), если даже они работают с очень низкими мощностями. Среди составляющих дыма следует упомянуть о фрагментах клеток и эритроцитах, являющихся инфекционной угрозой. Для подтверждения того, что данные вещества обладают потенциальной инфекционной опасностью, расскажем о некотором исследовании, связанном с удалением подошвенных бородавок с помощью СО2-лазера. Хирургический дым состоял из жизнеспособных частиц папилломавируса человека (HPV), способных стать причиной папилломатоза дыхательных путей.

Хирургический дым, возникающий при лазерном воздействии, может также состоять из обнаруженных в некоторых ситуациях жизнеспособных бактериофагов. Диапазон их размеров составляет от 7-ми до 55-ти мкм, что даже выше среднего аэродинамического размера частиц. 

По отношению к передаче ВИЧ-инфекции также следует упомянуть о проведенных исследованиях, продемонстрировавших наличие потенциальной возможности заражения. Происходило поражение клеток ДНК ВИЧ, а позитивная реакция проявлялась в течение четырнадцати дней. 

Занимаясь практическими работами с использованием электрокоагуляторов или лазеров, следует внимательно относиться к степени выше указанных рисков. Даже наличие хирургических масок не может служить адекватной защитой, связанной с возникающим хирургическим дымом, так как происходит фильтрация частиц, диаметр которых превышает 5 мкм. Если же говорить о более действенных мерах, то следует постоянно пользоваться аспираторами дыма.